太平“畅无忧”保障计划 同心抗疫,共享太平

程东文化
  • 2020-02-12 15:34
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温馨提示:该链接产品由太平人寿代理人王婷(工号06034036412,手机号18068074637)为您进行后续保单服务。




投保须知

  • 1.本产品由太平财产保险有限公司承保,本公司在北京、上海、广东、深圳、大连、天津、江苏、苏州、浙江、河南、山东、湖北、四川、湖南、重庆、青岛、山西、陕西、福建、安徽、辽宁、河北、云南、贵州、宁波、黑龙江、广西、厦门、内蒙古、吉林与江西等地设有分公司。本产品面向全国销售,但对于本公司未设分公司的地区,您在非以上地区购买的,后续服务可能会受影响。
  • 2.投保单的填写:本(电子)投保单为投保人与保险公司所订立保险合同的组成部分,在填写投保单之前,请仔细阅读投保单的内容并确认条款含义。本投保单应由投保人本人亲自真实、完整填写各项客户信息,且投保填写内容已征得被保险人同意,否则将影响您的合法权益。
  • 3.投保人:18周岁及18周岁以上有完全民事行为能力人,可为本人、配偶、父母、子女投保本产品。
  • 4.被保险人:3周岁(含)至55周岁(含),身体健康的自然人。
  • 5.受益人:本产品呼吸系统重大疾病、新型冠状病毒确诊津贴、全残保险金受益人为被保险人本人,身故保险金按照《继承法》相关规定处理。
  • 6.保险期间:本产品保险期间为6个月。保险生效日期为投保成功选择的生效日起,最早为投保次日零时
  • 7.保障区域:本产品保障区域限于中国境内,不包括香港、澳门、台湾地区。
  • 8.等待期:被保险人首次投保或非连续投保时,呼吸系统重大疾病、呼吸系统重大疾病身故等待期为自合同生效之日起30天;新型冠状病毒疾病身故及全残无等待期,新型冠状病毒确诊津贴等待期为自合同生效之日起15天。
  • 9.呼吸系统重大疾病保险金:被保险人自保险期间开始之日起经过等待期后首次发病,并经认可的医疗机构专科医生确诊罹患呼吸系统重大疾病中列明的任意一种或者多种疾病的,保险人按约定的保险金额给付呼吸系统重大疾病保险金,同时对该被保险人的保险责任终止。
  • 10.呼吸系统重大疾病身故保险金:被保险人自保险期间开始之日起经过等待期后首次发病,并经认可的医疗机构专科医生确诊罹患呼吸系统重大疾病中列明的任意一种或者多种疾病的,且直接、完全因此而在疾病发作之日起在保险期限内不幸身故,保险人按本合同约定的保险金额给付呼吸系统重大疾病身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。
  • 11.新型冠状病毒肺炎身故/全残保险金:在保险期间内,被保险人首次出现症状或体征,经医疗机构确诊首次感染新型冠状病毒(2019-nCoV)的,并因此疾病身故或全残的,保险人按载明的保险金额给付身故或全残保险金,给付后保险人对被保险人在本项下的保险责任终止。
  • 12.新型冠状病毒确诊津贴:被保险人自保险期间开始之日起经过等待期后,被保险人首次出现症状或体征,经医疗机构确诊首次感染新型冠状病毒(2019-nCoV)的,保险人按本合同载明的保险金额给付确诊津贴,给付后保险人对被保险人在本项下的保险责任终止。
  • 13.呼吸系统重大疾病确诊医院范围为在中国境内(不包括香港、澳门、台湾)的二级或以上的公立医院。新型冠状病毒(2019-nCoV)感染确诊医院范围为大陆境内所有医院。
  • 14.按中国银保监会规定,未满10周岁的被保险人身故保额累计不得超过20万元,超出部分无效;已满10周岁但未满18周岁的被保险人身故保额累计不得超过人民币50万元,超出部分无效;但航空意外和重大自然灾害意外死亡保险金额不受此限。
  • 15.无论被保险人持有几份本保险,同一保险期间内保险人对其承担的保险金给付责任以壹份为限,超过部分无效。
  • 16.退保规则:本组合产品不支持在线退保,如需要办理退保,请前往太平财险所在地营业网点服务柜面申请办理。自我们收到解除合同申请书时起,本合同终止。我们自收到解除合同申请书之日起30日内向您退还保险单的未满期保费。在您要求解除本合同的保单年度内,如果我们已给付过任何保险金,则不退还未满期保费。
  • 17.保单形式:本保险提供电子保单合同,您可以通过95589查询保单信息。根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单和纸质保单具有同等法律效力。保单承保后,电子保单会发送到您预留的电子邮箱。
  • 18.保密协议:本公司承诺未经您的同意,不会将您的信息用于其他人身保险公司和第三方机构的销售活动。
  • 特别说明:未尽事宜,请参照保险人《呼吸系统重大疾病保险条款》及太平财险保险有限公司产品公告,投保前,请认真阅读上述条款。
  • 理赔流程

    被保险人出险后拨打95589报案,并将理赔资料提供给业务人员或者太平财产保险有限公司各机构柜面(或关注"太平财险"公众号,线上办理理赔),根据事故性质不同,由被保险人或其监护人作为索赔申请人填写保险金给付申请书,并应按照下表分别提交对应的证明、资料:

    保障项目 办理理赔所需
    证明、材料
    索赔资料
    呼吸系统重大疾
    病身故保险金
    1、2、3、4、6、7 1、保险金给付申请书;
    2、保险单或其他保险凭证正本;
    3、保险金申请人的身份证明;
    4、认可的医疗机构专科医生出具的附有病理检查、化验检查及其它医疗仪器检查报告的医疗诊断证明书(包括但不限于诊断全称、病历和治疗过程),病理报告、血液或淋巴检验报告;
    5、认可医疗机构出具的对被保险人的疾病诊断证明书以及由医院出具的与疾病诊断证书相关的病理显微镜检查、血液检验及其它科学方法检验报告以及呼吸道冠状病毒核酸阳性的检测报告、医疗病历(含门诊和住院);若被保险人确诊为全残的,需提供全残证明书。
    6、公安部门出具的被保险人户籍注销证明或者被保险人死亡证明,或者殡葬机构出具的火化证明;
    7、保险金申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。
    新型冠状病毒疾
    病身故保险金
    1、2、3、5、6、7
    新型冠状病毒疾
    病全残保险金
    1、2、3、5、7
    呼吸系统重大疾
    病保险金
    1、2、3、4、7
    新型冠状病毒确
    诊津贴保险金
    1、2、3、5、7
    保险金申请人未能提供有关材料,导致保险人无法核实该申请的真实性的,保险人对无法核实部分不承担给付保险金的责任。

    常见问题

    • Q: 投保前曾患有呼吸系统重大疾病、感染新型冠状病毒肺炎或有发烧、呼吸困难症状人员是否可以投保?

      A: 不可以。

    • Q: 被保险人年龄的要求?

      A: 3-55周岁。

    • Q: 本保险的保险期限?

      A: 6个月

    • Q: 呼吸系统重大疾病有哪些?

      A: 肺部恶性肿瘤/终末期肺病/肺源性心脏病/严重哮喘;

    • Q: 被保险人投保前已诊断为甲状腺结节,是否可以投保?

      A: 可以

    • Q: “畅无忧”的等待期是多少天?

      A: 呼吸系统重大疾病给付和身故责任等待期为合同生效起30天;新型冠状病毒(2019-nCoV)身故责任无等待期;新型冠状病毒确诊津贴责任等待期为合同生效起15天;

    • Q: 新型冠状病毒定义?

      A: 新型冠状病毒是指世界卫生组织(WHO)命名的“2019新型冠状病毒”(简称:2019-nCoV),具体诊断参照国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室联合下发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》相关标准,如有更新,以更新后的标准为准。新型冠状病毒感染诊断需由国家卫生行政机关指定的医院或者国家正式卫生检疫机构确诊。

      • Q: 现在每天消息公布的疫情比较严重,被保险人一旦感染新型冠状病毒是否可以理赔?能赔付多少金额

        A: 如果被保险人已经购买了太平“畅无忧”,且保险合同已经过了等待期(呼吸系统重大疾病等待期为合同生效起30天,新型冠状病毒(2019-nCoV)身故责任无等待期,新型冠状病毒确诊津贴责任等待期为合同生效起15天))可以正常理赔的。
        一旦确诊感染新型冠状病毒,保险公司一次性给付金额2万; 如被保险人确诊感染新型冠状病毒(2019-nCoV),且在保险有效期内因该疾病导致身故/全残的,保险公司再给付保险金20万;

      • Q: 哪些人员确诊为感染型冠状病毒,但是保险公司会拒赔?

        A: 以下情况保险公司拒赔:
        1) 投保前已经确诊感染新型冠状病毒(2019-nCoV)或被诊断为疑似感染新型冠状病毒(2019-nCoV);
        2) 投保前已经有发烧、呼吸困难症状;
        3) 等待期内被确诊感染新型冠状病毒(2019-nCoV)。

      • Q: 全残标准是?

        A: 在保险期间内,被保险人首次出现症状或体征,经医疗机构确诊首次感染新型冠状病毒(2019-nCoV)的,并因此疾病全残的,全残指达到以下一种或者几种情形:
        (1)双目永久完全失明。
        (2)两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失。
        (3)一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失。
        (4)一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失。
        (5)一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失。
        (6)四肢关节机能永久完全丧失。
        (7)咀嚼,吞咽机能永久完全丧失。
        (8)中枢神经系统机能或胸,腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助的。

      • Q: 新型冠状病毒确诊津贴属于一次性给付产品,还是医疗报销性产品?

        A: 一次性给付产品,只有被保险人满足给付条件,保险人按约定给付保险金。

      • Q: 本产品最高投保份数?

        A: 本产品最高仅限投保壹份,同一保险期间内保险人对其承担的保险金给付责任以壹份为限,超过部分无效。


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